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近期，广饶县人民医院皮肤科接诊了一位老年女性患者，她面部暴露部位弥漫分布黑褐色瘀斑、结痂，双手背、手指肿胀，也有少许瘀斑，最要命的是皮损部位每天疼的厉害，让她寝食难安。
通过详细的查体和问诊，皮肤科医生考虑她得的是植物日光性皮炎。她在发病两天前曾吃过大量荠菜，又在室外劳动晒了一天太阳。一开始面部、手部等皮肤暴露部位红斑、肿胀，自觉刺痛，虽然她及时到就近医院就诊看病，取药治疗，不过是按照一般的过敏性皮炎治疗的，没有严格避免日晒，病情进一步加重，等到在家坚持不了了，皮损部位已经开始坏死。广饶县人民医院皮肤科医生及时将患者收治住院治疗，现患者病情正在恢复中。
吃口野菜还能引起这么严重的过敏，确实让人大感意外。春天是吃香椿、蒲公英、荠菜等野菜的好时候，这以后还能不能吃了？在此，皮肤科医生简单科普下什么是植物日光性皮炎，以供参考。
1. 什么是植物日光性皮炎？
植物日光性皮炎是指少数过敏体质的人群食用某种食物后，所含的光敏物质吸收到达皮肤，经过日光照射后引起的以光毒性反应为主要表现的光变态反应性皮肤病。植物中引起光敏反应的物质主要是呋喃香豆素，与呋喃香豆素接触后半小时到 2 小时，皮肤对紫外线的敏感性达到峰值。24 小时后皮肤出现红斑、水肿和大疱，并在 72 小时达到高峰。
2. 植物日光性皮炎的临床表现？
皮肤损害主要发生在曝光部位，如颜面部、耳垂、颈部、双手及前臂等，皮肤呈弥漫性轻度潮红或呈紫红色，有瘀点或瘀斑、丘疹、水疱等，可伴双侧眼睑肿胀，口唇外翻，张口受限。患者自觉有烧灼、麻木、蚁行感。严重者可出现血疱、皮肤坏死等。
3. 预防植物日光性皮炎的措施有哪些？
（1）容易过敏的人不宜食用某些茎叶着色 (尤其是紫红色) 的野生或种植的蔬菜，或少量食用后避免日晒 3 天左右，可减少本病的发生。
（2）在吃过野菜后减少外出，特别是要减少直接受到强光照射的机会。凡有过敏史的人，最好不要采摘灰菜、荠菜等光感性强的野菜食用。
（3）如果发现症状，应立即停止食用致病植物性蔬菜和避免日晒。如果严重及时就医。
本病虽有自限性，但重症患者若不及时治疗，易遗留瘢痕，影响美观和肢体功能。部分重症患者需要进行植皮以及截肢，严重影响患者的生活质量，故应早期就诊于专业医院、早期诊断、早期治疗。如果发生症状，应立刻停止食用光敏性植物，避免日晒。早期足量使用糖皮质激素可有效抑制过敏反应，可以迅速控制病情。
常见光敏性野菜：香椿、荠菜、苋菜、马兰头、红花草、紫云英、灰菜、槐花、马齿苋、雪菜等。
常见的光敏性蔬菜：包括菠菜、莴苣、茼篙、芹菜、香菜、小白菜、小青菜、油菜、雪菜、萝卜叶、胡萝卜、荞麦、香菇、平菇、木耳、茴香、苦菜等。
单位：广饶县人民医院
作者：王全林
来源：山东省健康科普传播新媒体作品大赛及健康科普传播十佳品牌征集评选活动获奖作品
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