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为响应国家中医药发展战略规划纲要（2016—2030 年）精神，为了普及中医药知识，让中医药知识走入普通百姓家，今天桃花岛陈药师就来说说清热的中药。

何谓清热中药？凡是清解里热为主要作用的中药统称为清热药。主要适应于温热病、痢疾、痈肿、疮毒、目赤肿痛、咽喉肿痛以及其它里热实证而出现的身热、心烦、口干口渴、小便短赤、大便干燥、舌红苔黄、脉数等症状。对黄疸、胎热、热喘、热呕也可选用。

清热中药主要分为六类：

一、清热泻火药：主要清泻湿热郁火，主治外感热病气分高热症，以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。

二、清肝明目药：能清肝明目而退翳，常用于肝火亢盛、风热上攻头目而致的目赤肿痛、目生翳膜、羞明，流泪等症；

三、清热凉血药：多入心肝经，功主清热凉血，兼以滋润、活血，主治外感热病热入营血之神昏谵语，以及火热内生之火热妄行诸证。

四、清热解毒药：具清热解毒作用，主治外感或内生湿热火毒诸证。

五、清热燥湿药：具清热燥湿，兼以清热泻火、主治无论外感或内伤治湿热火毒诸症。

六、清退虚热药：具清虚热、除疳热，兼凉血。主治热病后期之阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热，以及小儿疳热。

使用清热中药注意事项：

1、要据临床症状辩证论治，合理选用、适当配伍；

2、清热中药药性多苦寒凉；易伤脾胃，脾胃虚寒慎用；

3、清热中药应该中病即止，不可久用；

一、清热泻火药

1、石膏大寒，归肺胃经，清热泻火，除烦止渴，敛疮止血。2、寒水石寒，归心胃肾，清热泻火，除烦止渴，烫伤要药。3、栀子苦寒，心肝肺胃，泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。4、知母苦寒，归肺胃肾，清热泻火，滋阴润燥，消喝良药。5、芦根甘寒，归肺胃经，清肺胃热，生津止渴，止呕利尿。6、天花粉寒，归肺胃经，清热生津，消肿排脓，中期催产。7、淡竹叶寒，心胃小肠，清热降烦，清心利尿，孕妇慎用。8、荷叶微苦，归肺胃肾，清热解暑，散瘀止血，升发清阳。9、夏枯草寒，归肝胆经，清肝泻火，散瘀解郁，化痰降压。10、玄精石寒，归肾脾胃，滋阴降火，软坚消痰，祛寒因热。

二、清肝明目药

11、木贼草甘，归肺肝经，疏散风热，明目退翳，凉血止血。12、谷精草甘，归肝胃经，疏散风热，明目退翳，治夜盲症。13、蒙花微寒，单归肝经，清肝养肝，明目退翳，眼疾要药。14、青箱子寒，单归肝经，清肝泻火，明目退翳，镇肝降压。15、决明子寒，肝肾大肠，清肝明目，润肠通便，益肾降压。

三、清热凉血药16、生地苦寒，归心肝肾，清热滋阴，凉血止血，养阴生津。17、玄参苦寒，归肺胃肾，清热养阴，降火解毒，解郁散结。18、犀角咸寒，归心肝胃，凉血止血，清心安神，泻火解毒。19、丹皮苦凉，归心肝肾，清热凉血，活血散瘀，消肿除痈。20、赤芍苦凉，只归肝经，清热凉血，散瘀消肿，调经止痛。21、紫草苦寒，归心肝经，凉血透疹，解毒疗疮，润肠通便。22、水牛角寒，归心肝经，清热凉血，解毒定惊，可代犀角。

四、清热解毒药23、银花甘寒，归肺胃经，清热解毒，凉血止痢，消肿疗疮。24、连翘苦寒，心肝小肠，清热解毒，消肿散结，善疗诸疮。25、公英苦寒，归肝胃经，清热解毒，清肝明目，善消诸痈。26、野菊苦寒，归肺肝经，清热解毒，散结疗疮，疔痈要药。27、土茯苓甘，归肝胃经，清热解毒，利湿通络，梅毒要药。28、地丁苦寒，归心肝经，清热解毒，消痈疗疮，能解蛇毒。29、山慈姑寒，归肝胃肺，清热解毒，消肿散结，抗肿消瘤。30、鱼腥草凉，归肺胃肾，清热解毒，利水通淋，善治肺痈。

31、红藤苦平，归胃大肠，清热解毒，祛风活血，善治肠痈。32、败酱苦寒，胃大肠肝，清热解毒，祛瘀止痛，消痈排脓。33、漏芦苦寒，单归胃经，清热解毒，消痈疗疮，行血下乳。34、白蔹苦寒，归心胃经，清热解毒，消痈散结，敛疮生肌。35、白头翁寒，归胃大肠，清热解毒，凉血止痢，痢疾要药。36、穿心莲寒，归肺胃肠，清热解毒，燥湿止痢，肺热要药。37、半枝莲凉，归肝胃肺，清热解毒，活血利尿，抗肿消瘤。

38、半边莲凉，归肺小肠，清热解毒，利尿除湿，抗肿消瘤。39、蚤休苦寒，归心肝经，清热解毒，消肿止痛，熄风定惊。40、马齿苋酸，归心大肠，清热解毒，除湿疗疮，凉血止痢。41、蛇舌草寒，归心肝脾，清热解毒，消痈散结，利尿除湿。42、大青大寒，归心肝胃，清热解毒，凉血消癍，痄腮要药。43、青黛咸寒，归肝脾胃，清热解毒，凉血消癍，泻肝清肺。44、一枝黄花，凉归肝胆，疏风清热，解毒消肿，疗疮消痈。45、山豆根寒，归心肺胃，清热解毒，消肿利咽，喉痹要药。46、射干苦寒，归肺肝经，清热解毒，祛痰利咽，喉痹良药。

47、马勃辛平，单归肺经，清肺利咽，收敛止血，喉痹良药。48、苎麻甘寒，归心肝经，清热解毒，凉血安胎，消肿疗疮。49、白英苦凉，归肝胆经，清热解毒，利湿消痈，肝炎良药。50、鸭胆子寒，小毒归肝，清热解毒，凉血止痢，腐蚀赘疣。51、板蓝根寒，归心肺胃，清热解毒，凉血利咽，辟疫杀毒。52、郁苏参苦，归肺大肠，清热解毒，凉血止血，消痈疗疮。53、青果干涩，归肺脾经，清肺解毒，生津化痰，消食利咽。五、清热燥湿药 54、黄连苦寒，心肝胃肠，清热燥湿，泻火解毒，消肿疗疮。55、黄芩苦寒，肺胃大肠，清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。56、黄柏苦寒，归肾膀胱，清热燥湿，泻火解毒，清退虚热。57、龙胆草苦，归肝胆经，清热燥湿，泻肝胆火，清肝明目。58、秦皮苦寒，归肝胆经，清热燥湿，清肝明目，整肠止痢。 六、清退虚热药

59、银柴胡寒，归肝胃经，清退虚热，消积除疳，善治疳积。60、地骨皮寒，归肝肾经，退热疗蒸，清泄肺热，清热凉血。61、胡黄连苦，归心肝胃，清退虚热，清除疳热，清热燥湿。62、青蒿苦寒，归肝胆经，清退虚热，清热解暑，专治疟疾。63、白薇苦寒，归肝胃经，清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。【注释】1、石膏：为硫酸钙矿石，有软硬两种，其味辛甘，其性大寒，质重而沉降。阴中之阳，无毒。具强有力的清热泻火之功，用于温热病的四大热症，入胃经泻胃火，凡胃热不食，胃热多食均可用之。它擅长于清气分实热并能收湿敛疮，其去腐生新而用于疮疡溃烂不合者。清热泻火宜生用，生肌止血宜煅用。临床应用剂量据实际情况宜大于一般中药。最大可用至 90 克。

3、栀子：又称黄栀子，山栀子，茜草科植物，果实入药，一般农历八月中秋前后采摘，其味苦，其性寒，栀子能泻三焦之火邪，入气分也入血分，清肝、胆之湿热而利小便。生用清热泻火，炒用凉血解毒，炒黑则止血，外用可治疗扭挫伤痛，正可谓一味神药。由于其苦寒易伤胃，故脾虚便溏者慎用。

6、天花粉：又称栝萎根，葫芦科植物栝萎的块根入药，其味苦微甘，性寒，既走气分而具清郁热，生津液、润肺金作用而治热病伤津的口渴以及肺热燥咳；同时它入血分，消痈肿散瘀结，排脓而生新肉而治各种疮痈肿毒，由于天花粉含有一种天花粉蛋白质，是一种妊娠有效引产的蛋白质，因此 适用于中期妊娠引产。

7、淡竹叶：又称竹叶，仍禾本科植物淡竹叶的叶入药，注意与百合科植物沿阶草的区别，沿阶草也称淡竹叶、土麦冬。其味甘淡，其性寒，气味薄而清热除烦，治热病烦渴。它清心而利尿，治心火上炎，热入膀胱的小便短赤兼涩痛，口舌生疮等症。

10、玄精石：主含硫酸钙，为矿石中石膏的一种，其味咸，其性寒，《本草刚目》载：其气寒而不温，其味甘咸而降。具滋阴降火作用，治上盛下虚，救阴助阳而治热病，甚至治热极生寒的四肢逆冷，咽喉不利以及腹痛。

13、蒙花：又称密蒙花，是马钱科植物密蒙树上的花序。其味甘，其性微寒，具清肝热，养肝血，明目退翳作用，用于肝热引起的目赤肿痛、多泪、羞明、火毒而生翳膜等症状，为眼疾之要药。注意与新蒙花（注‬：瑞香科结香的花蕾）区别。

18、犀角：为犀牛的角，产于印度缅甸等东亚和非洲国家，分暹逻角和广角两种。其味苦咸，其性寒，能清营凉血止血，平肝养血，为凉血止血之要药，善治血热妄行的出血证。还具清心安神，解大热，去血毒、镇心神等作用，用于温热病所致的神昏谵语、口渴以及热毒炽盛的斑疹、痘疹，既能清热又能[安神定惊。犀角处方出现极少，十八反十九畏中曰：川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。说的就是犀角不能与川乌草乌合用。用法用量特殊，多锉末或磨汁冲服，一般入丸散膏剂，由于药源难觅，多以水牛角代之，但量需大。

25、公英：即蒲公英，为菊科植物的全草，其味既甘又苦，其性寒，清热解毒消痈肿，常与紫花地丁一起使用，凡咽喉肿痛、目赤肿痛、疔毒、乳痈、肺痈、肠痈均可运用，为治乳痈之要药，同时它有利湿退黄之效，用于湿热黄疸、目黄、皮肤黄蒸、小便短黄赤以及涩痛等症。有诗为证：名声不小花不艳，野地滋生自阑珊。花落人空如絮舞，轻风遣送满天叹。春秋无悔育新芽，风送籽离空守家。寒暑时令掏柱走，百瘟消去乐开花。药师也有歌诀：公英甘苦其性寒，清热解毒清肝胆，消痈利湿退黄疸，诸痈热证它帮忙。36、穿心莲：又称一见喜，为爵床科植物全草，其味苦，其性寒，归肺胃大小肠经，具清热解毒而治热病伤肺的喘咳、咽喉肿痛等，燥湿止痢治热痢、湿疹等。善治上呼吸道感觉疾病，借用一句曾经流行的牙膏广告：一见喜，一见喜，保你一见就欢喜。

39、蚤休：又称七叶‬一枝花，重楼、七叶莲等，为百合科植物的根茎入药，其味苦，有小毒，其性寒而峻烈，能拔疔毒，解蛇毒，消痈肿而治疔痈疮肿、毒蛇咬伤、喉痹以及无名肿毒等，为阳疮之要药，且能熄风定惊，涤痰热安心神，泻肝热而解郁火，治热病导致的高热，惊风、神昏谵语抽搐等。气虚血虚阴疮慎用。

49、白英：又名白毛藤。其味苦，其性微寒。具 清热解毒，利湿祛风、消肿的作用，善治疟疾，黄疸，水肿，淋病，风湿关节痛，丹毒，疔疮 等证。现代用于宫颈肿瘤以及黄疸性肝炎有一定疗效。《本草纲目拾遗》载其：止血淋、治疟，疗疝气。清湿热，治黄疸水肿，小儿蛔结腹痛。

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